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Présentation
du système national de la carte à puce de la sécurité sociale :
-
Dénomination retenue :
CHIFA ( dont le sens constitue l’espoir de tout malade ) ;
- Composante du système :
IL d’un
système très élaboré , qui comprend les composants suivants :
un centre de
personnalisation du système carte à puce , à vocation national
,dotés de matériel moderne de numérisation et de personnalisation
des outils des utilisateurs ( carte à puce de l’assuré social , les
différentes clés des professionnels et structures )
C’est au
niveau de ce centre que :
1-la
carte à puce vierge se personnalise pour chaque assuré social.
C’est ainsi
que sur la carte figurera ( l’identité –la date de naissance
–la photographie –et le n° de sécurité sociale de l’assuré )
et dans la puce portée par la carte ,qui ne peut être lue
qu’électroniquement ,
d’autres
informations personnelles tant administratives que médicales seront
intégrées .
2 -
les différentes clés des professionnels concernés également
les clés type USB des professionnels dans
lesquelles est insérée une puce .
ces clés
sont également personnalisées au niveau de ce centre avec
notamment l’attribution de codes .
Les cartes à puce personnalisées des assurés
sociaux ( avec leurs ayants droit)
Cette carte
comportant la photographie de l’assuré , à une capacité de mémoire
identique à celle des dernières générations de carte à puce
similaires introduites que depuis 2006 dans certains pays
développés .
Cette
capacité permettra à la carte CHIFA d’héberger un nombre important
de données pour rendre plus de services aux usagers qui seront en
possession d’un véritable dossier électronique les concernant ainsi
que les membres de leur famille .
Les clés des professionnels intervenant dans le
système
un réseau
informatique de la CNAS permettant l’interconnexion nécessaires
entre les structures de la CNAS impliquées dans le système tant au
niveau wilayale que national
Le matériel
informatique adapté pour l’utilisation du système par les différents
acteurs concernés (notamment micro-ordinateur sous windows et
lecteur de cartes ) à coté du gros système CNAS de gestion et
d’exploitation .
le système
intègre les dernières avancées technologiques en matière de sécurité
et est au normes internationales .
Déploiement du système :
Le système
carte à puce sera lancé officiellement le 19 avril 2007 , pour une
mise en œuvre au niveau de cinq wilayas pilotes ( Annaba –OUM EL
BOUAGHI- BOUMERDES –TLEMCEN –MEDEA )
Dans une
première phase dans le cadre du système tiers payant qui intègre les
officines pharmaceutiques et progressivement le médecin traitant
conventionné .
La
progression au niveau national sera continue, dès la fin de la
première phase qui permettra d’apporter si nécessaire des
améliorations au système .
La
généralisation est prévue dans les trois ans .
Conséquences directes :
-
Pour les
assurés sociaux :
·
dématérialisation des supports papiers,
·
allégement des procédures de remboursement et
disparition des files d’attente des centres de paiement des
organismes de sécurité sociale,
·
extension du système tiers payant ;
·
rapidité des remboursements dus.
-
Pour les
organismes de sécurité sociale :
·
Meilleur suivi et contrôle des prestations servies et
donc meilleure maîtrise de la dépense,
·
Outil primordial pour la mise en œuvre du
conventionnement et de la contractualisation,
·
Outil d’amélioration de la qualité des prestations de
services,
·
Outil de constitution et d’amélioration des banques
de données de la sécurité sociale.
-
Pour les
partenaires de la sécurité sociale :
·
Modernisation de leur gestion ;
·
Modernisation de leurs relations avec les assurés
sociaux et avec les organismes de sécurité sociale ;
·
Amélioration de la qualité de leur offre de services,
·
Outil de facilitation de l’adhésion au
conventionnement et de la mise en œuvre de la contractualisation.
Ce Projet
unique en Afrique, est l’Exemple type de l’introduction en Algérie
des dernières avancées technologiques mondiales au service des
usager .
Il s’agit
du début du montage dans notre pays d’un système qui constitue une
véritable réforme de la gestion du risque maladie au sens large du
terme .
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